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Introducción: Viagra (citrato de sildenafil) tiene un rápido inicio de acción para el tratamiento de la disfunción eréctil (DE). Sin embargo, su duración de acción no se ha investigado a fondo. El conocimiento práctico de la ventana de tiempo disponible para las relaciones sexuales sería valioso para las parejas que planean la actividad sexual.

Objetivo: Investigamos la duración de la acción del sildenafil en hombres con disfunción eréctil.

Métodos: Este fue un estudio cruzado de cuatro vías, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo de 16 hombres, con una edad promedio de 55 años (rango, 36-68 años) con DE sin causa orgánica conocida. Los participantes recibieron sildenafil oral (100 mg) o placebo 1, 8 o 12 horas antes de la estimulación sexual visual (VSS). Las mediciones incluyeron la duración de erecciones de> o = 60% de rigidez, evaluada mediante pletismografía de pene (RigiScan), y la proporción de respondedores a sildenafil, definida como pacientes con erecciones de> o = 60% de rigidez durante> o = 4 minutos y> o = 50% de mejora con respecto a las erecciones logradas en su brazo de placebo. También se registró la duración autoevaluada de las erecciones de grado 3 (lo suficientemente fuerte para la penetración) o de grado 4 (completamente duras).

Resultados: 1, 8 y 12 horas después de la dosis de sildenafil, la duración media de las erecciones con> o = 60% de rigidez fue de 26, 11 y 8 minutos, respectivamente, en comparación con solo 3 minutos después de la dosis de placebo (P <0,05 ). Sin embargo, la duración media de las erecciones autoevaluadas fue de 33, 23 y 16 minutos, respectivamente, en comparación con 7 minutos después de la dosis de placebo (P <0,05), y fue mayor que la evaluada por RigiScan. Del 69% de los que respondieron al sildenafil a la 1 hora, el 82% respondió a las 8 horas y el 45% respondió a las 12 horas después de la administración de sildenafil.

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Conclusión: El sildenafil mejoró la función eréctil objetiva y autoevaluada en hombres con disfunción eréctil, y la duración de acción del sildenafil fue más prolongada que la informada anteriormente. Estos datos sugieren que el sildenafil puede ser eficaz en una proporción significativa de hombres con DE hasta 12 horas después de haberlo tomado.