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ANTECEDENTES: ¿Es eficaz el ginseng rojo coreano en el tratamiento de la disfunción eréctil? Aunque se encuentran disponibles muchos tratamientos para la disfunción eréctil, los pacientes parecen preferir los medicamentos orales, como el sildenafil. Los pacientes también pueden preferir las medicinas a base de hierbas por muchas razones, incluido el costo relativamente bajo, la disponibilidad inmediata y la seguridad. El ginseng es un remedio asiático tradicional para la disfunción sexual que se usa ampliamente en los Estados Unidos y tiene un perfil de seguridad tranquilizador.

POBLACIÓN ESTUDIADA: Los sujetos del estudio fueron 45 hombres con disfunción eréctil sin tratamiento previo reclutados en una clínica de urología en Corea. La disfunción eréctil se definió como la incapacidad persistente de lograr y mantener una erección suficiente para la satisfacción sexual normal. La edad media fue de 54 años. Aproximadamente el 70% de los pacientes tenían disfunción eréctil moderada o grave según la versión coreana del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF), y más del 50% tenía al menos otro problema médico crónico como diabetes o hipertensión. Los pacientes excluidos del estudio fueron aquellos con antecedentes de prostatectomía radical, lesión de la médula espinal, enfermedades neurológicas graves como la enfermedad de Parkinson y esclerosis múltiple, abuso de alcohol u otro abuso de hierbas, ingestión de drogas que mejora o interfiere con la función sexual, ingestión de drogas con interacción conocida con ginseng, terapia hormonal y quimioterapia contra el cáncer.

DISEÑO Y VALIDEZ DEL ESTUDIO: Este fue un estudio cruzado, doble ciego, controlado con placebo. Todos los pacientes se sometieron a evaluaciones iniciales, incluida la autoevaluación del IIEF, la medición de la rigidez y la tumescencia experimentadas durante la estimulación sexual audiovisual, la ecografía dúplex del pene y la respuesta a una inyección intrapenil de papaverina, fentolamina y prostaglandina E1. Luego, los sujetos fueron aleatorizados para recibir ginseng rojo coreano, 900 mg tres veces al día, o un placebo tres veces al día, durante 8 semanas. Después de un período de lavado de 2 semanas, los sujetos recibieron otras 8 semanas de tratamiento cruzado. Los pacientes fueron evaluados cada 4 semanas durante los dos períodos de tratamiento de 8 semanas. Al final del estudio, los datos de los 45 sujetos obtenidos durante el tratamiento activo se compararon con los datos obtenidos durante el tratamiento con placebo.

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RESULTADOS MEDIDOS: La mejora de la función eréctil se midió mediante el autoinforme del IIEF y sus subescalas y mediante evaluaciones objetivas del flujo sanguíneo, el tamaño y la rigidez del pene.

RESULTADOS: Después de 8 semanas de tratamiento, los pacientes mostraron una mejora significativa en las puntuaciones medias del IIEF en comparación con el placebo (valor inicial, 28,0 ± 16,7; ginseng rojo coreano, 38,1 ± 16,6; placebo, 30,9 ± 15,7). Cuando se tomaron individualmente, las puntuaciones de función eréctil, deseo sexual y satisfacción sexual mejoraron significativamente en el grupo tratado. Las puntuaciones de la función orgásmica y la satisfacción general no mejoraron estadísticamente. El sesenta por ciento de los pacientes tratados experimentaron una mejora en la erección en comparación con el 20% del grupo de placebo (número necesario a tratar, 2,5). En particular, las puntuaciones en las preguntas relacionadas con la penetración y el mantenimiento fueron significativamente más altas para el grupo de ginseng rojo coreano. No se informaron datos sobre la satisfacción de la pareja.