Estudio e-Moms Roc: Apoyo Digital para la Salud Materna
e-Moms Roc fue un estudio innovador que empleó un sitio web interactivo y teléfonos celulares para asistir a las mujeres en el área metropolitana de Rochester a mantener un estilo de vida saludable durante el embarazo y el período posparto.
Realizado en Rochester, Nueva York, el estudio proporcionó información y recursos locales adaptados para mujeres embarazadas y nuevas madres, promoviendo hábitos que benefician tanto a la madre como al bebé.
Las participantes iniciaron su involucramiento durante el embarazo y continuaron participando hasta un año y medio después del parto, con un enfoque en el monitoreo y la prevención de problemas de salud relacionados con el peso.
Teoría, Desarrollo e Implementación de una Intervención Electrónica para Prevenir el Aumento de Peso Gestacional Excesivo
Antecedentes: El aumento de peso excesivo durante el embarazo, más allá de las recomendaciones del Instituto de Medicina (ahora conocido como Academia Nacional de Medicina), es común y contribuye al desarrollo de la obesidad en mujeres en edad reproductiva. Este artículo detalla el desarrollo y aplicación de e-Moms Roc, una intervención electrónica diseñada para abordar este desafío en una muestra diversa socioeconómicamente de mujeres embarazadas. Para más información sobre las pautas de peso gestacional, consulta las recomendaciones de la Academia Nacional de Medicina.
Materiales y Métodos: Se realizó una investigación formativa mediante entrevistas interceptadas, entrevistas en profundidad y grupos focales para guiar el diseño de la intervención. El sitio web registraba continuamente el uso de las funciones por parte de cada participante, asegurando un seguimiento preciso.
Resultados: Se desarrolló e implementó una intervención electrónica que incluía un sitio web y componentes móviles en un ensayo controlado aleatorio. La investigación formativa influyó en el diseño. Todos los participantes accedieron a blogs, recursos locales, artículos, preguntas frecuentes y eventos. Aquellos en los brazos de intervención también utilizaron un rastreador de aumento de peso y herramientas para establecer objetivos de dieta y actividad física. En general, el 80% de las mujeres iniciaron sesión en el sitio web y usaron al menos una herramienta o función dos veces. Entre las del brazo de intervención, el 70% empleó el registro de aumento de peso, aunque solo el 40% utilizó las herramientas de objetivos de dieta y actividad física. Estos hallazgos se alinean con estudios similares, como los reportados en el Journal of Medical Internet Research sobre intervenciones electrónicas para control de peso.
Conclusiones: Para maximizar y sostener el uso de e-Moms Roc, la intervención incorporó recordatorios personalizados, contenido adaptado y características comunitarias como blogs y recursos. El nivel de uso fue comparable a otros estudios de control de peso en adultos jóvenes y superior al reportado en investigaciones con mujeres embarazadas. Esta intervención, diseñada específicamente para embarazadas, fue utilizada por la mayoría de las participantes, destacando su potencial para promover la salud materna.
Intervenciones de Peso Medidas Electrónicamente para Mujeres Embarazadas y Posparto
La influencia de la maternidad en el desarrollo de la obesidad se enmarca en dos contextos interrelacionados: el aumento de peso gestacional y la prevención del aumento de peso en mujeres adultas jóvenes. El peso ganado durante el embarazo contribuye a la retención a largo plazo en mujeres en edad fértil, según evidencia de la Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sobre ganancia de peso en el embarazo.
Objetivo:
Presentar el diseño del estudio, los procedimientos de recolección de datos, los desafíos de reclutamiento y las características iniciales del estudio e-Moms Roc, un ensayo clínico aleatorio que evalúa el efecto de intervenciones conductuales electrónicas para prevenir el aumento de peso gestacional excesivo (GWG) y la retención de peso posparto en mujeres de 18 a 35 años de diversos ingresos y orígenes raciales/étnicos en un entorno urbano.
Diseño:
Ensayo clínico aleatorio doble ciego. Se reclutaron 1722 mujeres con 20 semanas de gestación o menos, principalmente de prácticas obstétricas, y se asignaron al azar a tres grupos: brazo de control; brazo de intervención con acceso durante el embarazo y control posparto (e-intervención 1); y brazo de intervención con acceso durante el embarazo y posparto (e-intervención 2). La inscripción y el consentimiento se realizaron a través de personal del estudio o en línea. Los datos se recolectaron mediante encuestas digitales, registros médicos y mediciones de peso posparto. Los endpoints primarios incluyen exceder las recomendaciones de peso del Instituto de Medicina y mantener el peso a los 12 meses posparto. Para detalles sobre ensayos similares, revisa el registro en ClinicalTrials.gov del estudio eMoms Roc.
- Reclutamiento: Enfocado en diversidad socioeconómica y étnica para representar poblaciones urbanas.
- Recolección de Datos: Uso de encuestas en línea y extracción de registros médicos para precisión.
- Desafíos: Mantener la participación a lo largo del tiempo, abordado con recordatorios personalizados.
Conclusión:
Este estudio ofrece evidencia sobre la efectividad de intervenciones conductuales en la prevención del GWG excesivo y la retención de peso posparto, con potencial para su difusión en prácticas obstétricas y planes de seguros de salud. Los resultados podrían influir en directrices futuras, como las promovidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre cuidado prenatal.
